Fisioterapia del hombro

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Fisioterapia del hombro

Notapor Fisio » Sab, 05 Oct 2013, 01:40

En general, es muy mala idea eso de "videos de rehabilitación de hombro" y hacer ejercicios al tuntun sin evaluación.

Cuando existe un problema en el manguito de los rotadores, simplemente dolor, o aún más simplemente fatiga, la cinemática del hombro se altera, haciéndose documentado inestabilidad en la cabeza humeral.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2474814/

Un protocolo de ejercicios corectamente supervisado evita la necesidad de cirugía en pacientes con lesiones candidatos a cirugía

http://www.bmj.com/content/344/bmj.e787

Por lo tanto la estrategia es detectar el patrón de movimiento alterado, y realizar ejercicios que eviten la perpetuación del patrón motor alterado, y fortalezca la estabilidad del manguito de los rotadores, y la estabilidad escapular

http://iospress.metapress.com/content/f ... &spage=173

Antes de hacer ejercicios, hay que detectar los patrones de movimiento alterados (ritmo escápulohumeral), y localizar y tratar alteraciones posturales y del tono, así como puntos gatillo que puedan estar alterando el movimiento de la escápula (usualmente punto gatillo en infraespinoso).
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Re: Fisioterapia del hombro

Notapor Fisio » Sab, 05 Oct 2013, 01:42

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Re: Fisioterapia del hombro

Notapor Fisio » Lun, 07 Oct 2013, 21:52

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Re: Fisioterapia del hombro

Notapor Sergio » Sab, 12 Dic 2015, 12:38

Entonces basicamente recomiendas ejercicios de retracción escapular?
La escapula es complicada, nunca la he acabado de entender. Unos necesitan serrato, otros trapezio medio, otros superior...
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Re: Fisioterapia del hombro

Notapor Fisio » Lun, 14 Dic 2015, 23:14

Depende el problema exactamente, sobre todo hay que saber evaluar el movimiento de la persona que tiene un problema, porque va a haber debilidad y activación de sinergias. Entonces la pauta del ejercicio varía según eso. Y luego también depende lo que pueda deducirse con las pruebas de imagen, en desgarro de manguito, pues ejercitar manguito es lo principal sin forzar. A todo esto antes hay que ver si hay problemas de movilidad, el ritmo escapular, etc. Siempre se piensa en protocolos y eso pero es mucho más "artesano" valorando lo que está mal en la persona. Si ves un subescapular "encajado" pues empiezas por ahí.

Entender el hombro... es muy jodido, y de lo que peor responde a menudo. Y tras cirugía como te despistes mucho se queda eso como una puta piedra (muchas veces el tiempo que tarda el paciente entre la cirugía y que le den las sesiones). Y otros te vienen de hacer ejercicios de la señorita pepis en alguna clínica... en fin.
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